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Várias condições, como sinusite, refluxo gastroesofágico (queimação), transtornos psicológicos, infecções e obesidade, frequentemente ocorrem em pacientes asmáticos e podem afetar o controle da asma.1
Rinite alérgica e sinusite
A rinite e a sinusite, tanto alérgicas como não alérgicas, estão frequentemente associadas à asma. A maior parte dos pacientes asmáticos alérgicos podem também sofrer de rinite, com uma proporção de até 95%. Com relação à sinusite crônica, 90% dos pacientes com asma leve a moderada e quase 100% dos pacientes com asma grave apresentam alguma anormalidade relacionada à sinusite.1
Várias condições, como sinusite, refluxo gastroesofágico (queimação), transtornos psicológicos, infecções e obesidade, frequentemente ocorrem em pacientes asmáticos e podem afetar o controle da asma.1
Rinite alérgica e sinusite
A rinite e a sinusite, tanto alérgicas como não alérgicas, estão frequentemente associadas à asma. A maior parte dos pacientes asmáticos alérgicos podem também sofrer de rinite, com uma proporção de até 95%. Com relação à sinusite crônica, 90% dos pacientes com asma leve a moderada e quase 100% dos pacientes com asma grave apresentam alguma anormalidade relacionada à sinusite.1
Os medicamentos que atuam nas vias aéreas superiores, como o nariz e a garganta, e nas vias aéreas inferiores, como bronquíolos, podem promover a melhora dessas condições ao mesmo tempo.1
Refluxo gastroesofágico
O refluxo gastroesofágico (azia) é caracterizado por queimação no esôfago. A maioria dos pacientes com asma relata sintomas relacionados ao refluxo gastroesofágico.1
A asma pode promover o refluxo por meio de alterações no tórax, e o refluxo também pode causar sintomas de asma.1 Em alguns casos, o tratamento do refluxo melhora os sintomas da asma.1
Transtornos psicológicos
Problemas como ansiedade, depressão e transtornos de pânico são mais frequentes entre as pessoas com asma do que na população geral. Depressão e ansiedade são comuns na asma grave e podem ser uma consequência ou contribuir para a piora dos sintomas de asma.1
Infecções respiratórias
O papel das infecções respiratórias nas exacerbações da asma é reconhecido há muito tempo, e os vírus, como os adenovírus, os rinovírus, o vírus da gripe etc, têm sido particularmente associados ao aumento das hospitalizações por asma em crianças e adultos.1
Os vírus respiratórios podem agir junto com outros fatores, como exposição a alérgenos ou poluentes, para causar exacerbações da asma.1
Obesidade
A obesidade está associada a um aumento da prevalência de asma, particularmente entre os obesos mórbidos e as mulheres. Além disso, avaliações dos efeitos da perda de peso em obesos mostraram melhora dos sintomas, do controle e da necessidade de medicação na asma.1
Referência
1. Boulet LP. Influence of comorbid conditions on asthma. Eur Respir J. 2009;33(4):897-906.