Complicações / Crises e exacerbações

Complicações

Em comparação com pessoas sem DPOC, pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), popularmente conhecida como enfisema pulmonar e bronquite crônica, podem ser mais propensos a:1,2

–    Limitação de atividades diárias, como dificuldade para caminhar ou subir escadas.

–    Incapacitação para o trabalho.

–    Não se envolver em atividades sociais como comer fora, ir a locais de culto ou a eventos em grupo.

–    Confusão ou perda de memória.

–    Hospitalizações.

–    Outras doenças crônicas como artrite reumatoide, insuficiência cardíaca congestiva, diabetes, doença cardíaca coronária ou acidente vascular cerebral.

–    Depressão ou outros transtornos mentais ou emocionais.

–    Necessidade de equipamentos especiais como cilindros ou concentradores de oxigênio portáteis.

Exacerbações

A exacerbação é a piora súbita da falta de ar na DPOC. Em muitos casos, a exacerbação é causada por uma infecção nos pulmões, mas em alguns casos, a causa não é conhecida.2,3

A inflamação nos pulmões durante e após uma exacerbação pode fazer com que algumas pessoas fiquem mais sintomáticas e em alguns casos pode retardar o tempo de recuperação.2

As exacerbações podem surgir muito rapidamente (horas a dias) e envolvem o agravamento dos sinais e sintomas habituais da DPOC:2,3

–    Você pode ficar mais ofegante do que o normal com atividades rotineiras, como caminhar, subir alguns degraus em uma escada, ou mesmo tomar banho.

–    A tosse pode aumentar em gravidade ou frequência.

–    Pode haver mudança na cor da sua expectoração (muco) de clara para colorida (amarelo profundo, verde ou castanho). Também pode ocorrer aumento da quantidade de expectoração. Em muitas pessoas, uma mudança nas características do escarro (catarro), constitui o primeiro sinal de que elas estão exacerbando.

–    Você pode sentir mais cansaço (fadiga).

–    Também pode haver mais problemas para dormir do que o normal, bem como ter dor de cabeça ou se sentir confuso ao acordar (um membro da família pode perceber que você está confuso ou tem dificuldade em acordá-lo). Esses são sinais de alto teor dióxido de carbono que requerem atenção médica imediata, pois a respiração não está fazendo as trocas gasosas de modo adequado.

–    O oxímetro pode mostrar que seus níveis de oxigênio estão mais baixos do que o normal.

As exacerbações podem ser muito graves e infelizmente levar inclusive ao óbito. Obter ajuda o mais rápido possível é, portanto, muito importante. Se você foi informado de que tem DPOC ou teve exacerbações antes, discuta com seu (sua) médico (a) quais medidas tomar e como contatá-lo (ou sua equipe) para aconselhamento e assistência se seus sintomas piorarem.3

Posso evitar ter uma exacerbação?

Nem todas as exacerbações podem ser prevenidas, mas a frequência pode ser reduzida ou mesmo a gravidade das exacerbações pode ser limitada, de algumas maneiras:2,3

–    Siga corretamente o tratamento indicado por seu (sua) médico (a).

–    Se você fuma, peça ajuda para parar.

–    Use máscara facial em locais com aglomeração de pessoas ou hospitais, postos e outros locais relacionados aos cuidados com a saúde.

–    Lave bem as mãos para ajudar a evitar infecções.

–    Tome a vacina contra a gripe todos os anos. A vacina contra a gripe ajuda a prevenir exacerbações.

Referências

1.  Centers for Disease Contrai and Prevention. Basics About COP·D. Disponível em: https://www.cdc.gov/copd/basics-about.html Acesso em 09 mar. 2022.

2.  Global lnitiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2022 Report. Disponivel em: https://goldcopd.org/2022- gold-reports-2/ Acesso em 09 mar. 2022.

3.  Amerlcan Thoracic Society. Exacerbation of COPO. Disponível em: https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/copd-exacerbation-ecopd.pdf  Acesso em 09 mar. 2022.